Predsjednik Sjedinjenih Američkih Država Donald Trump izjavio je da postoji moguća povezanost između korištenja lijeka protiv bolova Tilenol (poznat i kao acetaminofen ili paracetamol) tokom trudnoće i povećanog rizika od razvoja autizma kod djece.

Ova izjava izazvala je oštre reakcije među stručnjacima, budući da nema dovoljno naučnih dokaza koji bi potvrdili takvu tvrdnju.

Govoreći na događaju u Bijeloj kući, Trump je naveo da će Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) uputiti službenu preporuku ljekarima da obrate pažnju na moguće rizike uzimanja Tilenola tokom trudnoće.

- Veza između Tilenola i autizma je stvarna i moramo o tome obavijestiti američki narod - izjavio je Trump, ne navodeći konkretne naučne izvore koji bi podržali ovu tvrdnju.

Stručnjaci: Nema jasnih dokaza

Medicinski i naučni eksperti upozoravaju da ovakve izjave mogu izazvati nepotrebnu paniku, posebno među trudnicama koje koriste Tilenol za ublažavanje bolova i snižavanje temperature.

Iako su neke observacijske studije sugerirale moguću povezanost između prenatalne izloženosti paracetamolu i problema u razvoju mozga, uključujući simptome slične autizmu, nijedna od njih nije dokazala uzročno-posljedičnu vezu.

Naučnici ističu da su takvi nalazi neuvjerljivi, jer rezultati nisu dosljedni, a brojni drugi faktori - uključujući genetske predispozicije, infekcije tokom trudnoće, izloženost toksinima ili upotrebu drugih lijekova - također mogu igrati ulogu u razvoju autizma.

Američko udruženje pedijatara i brojni istraživački instituti i dalje preporučuju oprez, ali ne i potpuno izbjegavanje Tilenola, uz napomenu da se svaki lijek u trudnoći treba koristiti isključivo prema savjetu ljekara.

Leukovorin kao terapija?

Trump je tokom istog obraćanja spomenuo lijek leukovorin, oblik aktivne folne kiseline, kao mogući tretman za simptome autizma.

FDA je nedavno odobrila novu verziju leukovorina, koju proizvodi farmaceutska kompanija GSK (GlaxoSmithKline), ali ne za liječenje autizma u široj populaciji, već za rijedak metabolički poremećaj poznat kao deficijencija cerebralnog folata.

Ovaj poremećaj može izazvati neurološke simptome slične autizmu, ali to ne znači da leukovorin djeluje kao univerzalni lijek za autizam.

Studija na kojoj se temelji odobrenje FDA provedena je na samo 40 pacijenata, i to isključivo na onima s potvrđenim metaboličkim poremećajem, koji se značajno razlikuje od tipičnih slučajeva autizma.

Pozadina napetosti između predsjednika Trumpa i zdravstvenih institucija

Izjava predsjednika Trumpa o mogućoj vezi između Tilenola i autizma dolazi u kontekstu dugogodišnjih napetosti između Bijele kuće i ključnih zdravstvenih institucija, koje su posebno izražene tokom njegove administracije.

Trump se često predstavljao kao lider koji "razbija sistem", s dozom skepticizma prema federalnim institucijama, uključujući i zdravstvene agencije poput CDC-a (Centri za kontrolu i prevenciju bolesti), FDA-e, NIH-a i WHO-a.

Ovakav pristup doveo je do situacija u kojima su stručne preporuke stavljane pod znak pitanja, a određeni savjeti zdravstvenih tijela dobijali političku dimenziju.

Tokom pandemije COVID-19, razlike u pristupu između Trumpove administracije i zdravstvenih stručnjaka postale su još izraženije. Trump je više puta: promovisao lijekove poput hidroksihlorokina, davao izjave o vakcinama, maskama i zatvaranjima, oštro kritizirao WHO i čak započeo proces povlačenja SAD-a iz organizacije (nakon toga poništen od strane nove administracije).

Zdravstvene institucije su u više navrata morale korigovati ili pojašnjavati Trumpove izjave, a stručnjaci poput dr. Anthonyja Faucija bili su često u središtu političkih kontroverzi.

Vakcinacija i javno zdravlje

Iako je Trumpova administracija omogućila brzi razvoj vakcina putem inicijative "Operation Warp Speed", kasnija komunikacija o vakcinaciji bila je nedosljedna.

Trump rijetko javno promovira vakcinaciju, a nije uvijek isticao da se i sam vakcinisao.

Ovo je, prema mišljenju analitičara, doprinijelo širenju skepticizma unutar dijela populacije.

Velik dio Trumpove baze birača zagovara minimalno uplitanje države u lične izbore, uključujući zdravlje.

To je dovelo do konflikta sa principima javnog zdravstva, koji se temelje na zajedničkoj odgovornosti i kolektivnim mjerama.

Zdravstvene agencije pod pritiskom

Postoje izvještaji da su tokom Trumpovog mandata vršeni politički pritisci na CDC i FDA:

mijenjanje formulacija u službenim izvještajima, pokušaji da se ubrza odobrenje određenih tretmana, ograničeno javno objavljivanje negativnih podataka.

Zdravstveni stručnjaci upozoravaju da se izjave o lijekovima i javnom zdravlju moraju temeljiti na čvrstim, nezavisnim naučnim dokazima, a ne na političkim procjenama ili neprovjerenim pretpostavkama.

Korištenje lijekova tokom trudnoće je osjetljiva i kompleksna tema koja zahtijeva stručni nadzor, pažnju i odgovornost.

Za sada, nema dokazane uzročne veze između korištenja Tilenola i razvoja autizma.

Također, leukovorin nije univerzalni tretman za autizam, već terapija primjenjiva samo kod specifičnih medicinskih stanja.

Trudnicama i roditeljima se savjetuje da odluke o korištenju lijekova donose isključivo u konsultaciji sa svojim ljekarom, a ne na osnovu političkih izjava ili medijskih spekulacija.